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編者按：近日，《江西日報》以《向“新”發(fā)力 提“質(zhì)”前行 ——南昌大學第二附屬醫(yī)院開展“兩改善兩提升”工作紀實》為題報道我校第二附屬醫(yī)院按照“兩改善兩提升”工作部署要求，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢和特色，創(chuàng)新護理服務(wù)、簡化入院流程、優(yōu)化陪護環(huán)境、保障醫(yī)療質(zhì)量、拓寬隨訪渠道，以滿足群眾健康需求為導向，以改善群眾看病就醫(yī)體驗為出發(fā)點，以體貼關(guān)注、溫馨服務(wù)和過硬水平推動醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效。詳情如下：

人生病了本來就難受，如果在就醫(yī)過程中還要“走迷宮”、看冷臉，得不到高質(zhì)高效診療，就更不利于身體康復。去年以來，在國家衛(wèi)生健康委等部門啟動“改善就醫(yī)感受提升患者體驗”主題活動的基礎(chǔ)上，江西省醫(yī)療系統(tǒng)開展了以“改善就醫(yī)體驗、改善護理服務(wù)，全面提升醫(yī)療質(zhì)量、提升臨床?？颇芰Α睘橹饕獌?nèi)容的“兩改善兩提升”工作，就提升醫(yī)療服務(wù)人性化水平、推動診療質(zhì)量邁上新臺階，向全省醫(yī)療機構(gòu)提出明確要求。

守初心、顯醫(yī)德，護民康、惠民生。南昌大學第二附屬醫(yī)院全體醫(yī)護人員牢記“崇德佑民”的院訓使命，按照“兩改善兩提升”工作部署要求，充分發(fā)揮自身優(yōu)勢和特色，創(chuàng)新護理服務(wù)、簡化入院流程、優(yōu)化陪護環(huán)境、保障醫(yī)療質(zhì)量、拓寬隨訪渠道，以滿足群眾健康需求為導向，以改善群眾看病就醫(yī)體驗為出發(fā)點，以體貼關(guān)注、溫馨服務(wù)和過硬水平推動醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)增效。

新服務(wù)舉措溫暖就醫(yī)之路

近日，70歲的南昌市民鄒先生打開微信公眾號“南昌大學第二附屬醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)”，點擊“醫(yī)療服務(wù)”專欄中的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，便順利預(yù)約了上門護理服務(wù)。

由于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移壓迫脊柱導致尿潴留，且長期臥床出現(xiàn)骶尾部壓力性損傷，鄒先生非常需要上門護理服務(wù)。在對鄒先生進行全方位的身體狀況評估后，南昌大學第二附屬醫(yī)院延續(xù)護理中心派出康復護理專家和傷口造口專家上門提供留置導尿、康復功能鍛煉指導及傷口換藥等專業(yè)的護理服務(wù)。

“無論是傷口造口護理、靜脈導管護理，還是慢病護理、康復護理，我們都提供了盡可能詳盡的護理項目供市民選擇。目前，患者和家屬對這種便利專業(yè)的居家護理服務(wù)普遍贊不絕口，都說上門護理不僅照顧了患者，也讓他們學到了更多的日常護理知識?！贬t(yī)院護理部主任涂惠介紹。

如何運用新技術(shù)新手段，拓展護理服務(wù)模式，為患者提供更加便利的服務(wù)？南昌大學第二附屬醫(yī)院創(chuàng)新成立延續(xù)護理中心，下設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”團隊。整合多學科資源，醫(yī)院成立了以?？谱o士為主導的“互聯(lián)網(wǎng)+MDT”護理服務(wù)小組，并將醫(yī)生、營養(yǎng)師、康復治療師及藥師納入團隊，常態(tài)化開展居家患者護理、線上線下護理門診咨詢、隨訪等服務(wù)，還創(chuàng)新性應(yīng)用AI人工智能隨訪系統(tǒng)，有效滿足了出院患者及高齡體弱、行動不便等老年慢性病患者的多元護理需求，改善了患者的就醫(yī)體驗。

借助信息化手段，優(yōu)化就醫(yī)流程，正是南昌大學第二附屬醫(yī)院開展“兩改善兩提升”工作的亮點所在。南昌大學第二附屬醫(yī)院黨委書記程學新表示，醫(yī)院堅持以群眾需求為導向，依托“互聯(lián)網(wǎng)+”，通過流程再造，做好改善群眾就醫(yī)的“加減法”，實現(xiàn)“智慧醫(yī)院”的全面升級。

在改善診前體驗上，推動門診預(yù)約診療開通微信、支付寶、電話、網(wǎng)站、自助機、現(xiàn)場預(yù)約等11種方式，建立了以30分鐘為一個時段的分時段預(yù)約和檢查檢驗集中預(yù)約模式，目前，已初步實現(xiàn)人工智能分診功能，患者可在預(yù)約掛號后在微信公眾號平臺完成病史采集流程。2023年1月至11月，門診患者預(yù)約掛號率為72.51%，較2022年度整體提高約6個百分點。同時，探索建立預(yù)就診模式，盡早打通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與檢查檢驗端口連接，協(xié)同相關(guān)部門共同實現(xiàn)復診號源匹配問題。實施普通門診“一號管三天”，提升診療效果、保障患者安全。

在優(yōu)化入院流程上，成立了省內(nèi)首個入院一站式服務(wù)中心，設(shè)置了預(yù)約、收費、心電圖、抽血等窗口?；颊卟挥幂氜D(zhuǎn)多個區(qū)域，在一站式服務(wù)中心就可以完成入院前的各項手續(xù)和檢查，以最快的速度辦理好入院手續(xù)。

在科學調(diào)配床位上，運用大數(shù)據(jù)實施“全院一張床”，推動醫(yī)生跟著患者走。除急診科、新生兒科、ICU、產(chǎn)科因其專業(yè)特殊性不納入床位統(tǒng)一調(diào)配外，其他科室床位均納入統(tǒng)一調(diào)配范圍，醫(yī)院根據(jù)患者檢查結(jié)果和病情的輕重緩急合理安排患者住院，加快床位周轉(zhuǎn)，縮短患者平均住院日，從而縮短了全院平均術(shù)前等待時間。

在縮短住院時間上，推行“預(yù)住院”“預(yù)出院”舉措。對診斷明確、病情相對穩(wěn)定，經(jīng)評估符合住院指征、已經(jīng)擇期手術(shù)的患者，在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的前提下統(tǒng)一辦理“預(yù)住院”，入院前完成術(shù)前檢查檢驗，縮短入院后患者術(shù)前等待時間。在完善“預(yù)住院”場景的基礎(chǔ)上，提供“預(yù)出院”服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)流程，讓患者享受高效、優(yōu)質(zhì)、便捷的護理服務(wù)。

新質(zhì)效蓄能挺起“硬核”擔當

提升醫(yī)療水平，夯實醫(yī)療保障，是守護人民群眾生命健康的重要前提，也是“兩改善兩提升”工作的明確要求。

作為省內(nèi)最早成立的綜合性公立醫(yī)院，南昌大學第二附屬醫(yī)院堅持把聚人才、強學科、提實力作為發(fā)展的生命線，充分發(fā)揮醫(yī)教研一體化的優(yōu)勢，以科技創(chuàng)新為突破口和立足點，以患者需求為導向，堅持科技創(chuàng)新，持續(xù)提升醫(yī)療技術(shù)水平，彰顯了全省醫(yī)療行業(yè)排頭兵的作為和擔當。

今年4月，國家衛(wèi)生健康委辦公廳確定，由國家神經(jīng)疾病醫(yī)學中心（首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院）牽頭負責全國腦血管病防治技術(shù)指導工作，根據(jù)各省份推薦意見，南昌大學第二附屬醫(yī)院成為江西省唯一一家腦血管疾病防治技術(shù)牽頭單位。

獲得國家層面認可的背后，是南昌大學第二附屬醫(yī)院在腦血管病治療等領(lǐng)域的卓越實力：胸痛中心多項指標位列全國前五，連續(xù)7年蟬聯(lián)國家“高級卒中中心”，相繼獲批了國家心腦血管疑難病癥診治能力提升工程、國家重大疫情救治基地、綜合類國家區(qū)域醫(yī)療中心、國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設(shè)試點項目、省域重點疾病診療能力提升項目等各類重大建設(shè)項目，并依托紅角洲院區(qū)傾力打造腦血管病中心以及國家區(qū)域心腦血管疑難病診療中心，建立了腦血管病防治管理體系。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委全國三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測指標考核結(jié)果顯示，南昌大學第二附屬醫(yī)院已經(jīng)連續(xù)五年在全國三級公立醫(yī)院績效考核中獲評A+，其中2020年位列全國第19名，創(chuàng)造了江西的最好成績。此外，省DRG平臺公布的最新數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院CMI值（病例組合指數(shù)）達1.306，三四級手術(shù)比例達47.19%，均為省內(nèi)綜合醫(yī)院最高值。

長期以來，醫(yī)院高度重視科技創(chuàng)新和學科建設(shè)。2024年，4項成果獲江西省科學技術(shù)獎，連續(xù)三年獲江西省科學技術(shù)獎一等獎?？萍汲晒D(zhuǎn)化數(shù)量及質(zhì)量日益提升，自主培養(yǎng)多名國家技術(shù)轉(zhuǎn)移專業(yè)人才，并連續(xù)多年入選“中國醫(yī)院創(chuàng)新轉(zhuǎn)化排行榜百強榜”。

醫(yī)聯(lián)體幫扶是推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的重要載體，也是保障群眾醫(yī)療健康水平的有效手段。目前，南昌大學第二附屬醫(yī)院已通過江西省縣域高質(zhì)量發(fā)展聯(lián)盟、創(chuàng)新托管運營模式及“院地合作”機制等，先后與130余家醫(yī)療機構(gòu)、協(xié)作單位建立了輸出型對外醫(yī)療合作關(guān)系，讓基層群眾健康更有依靠。

加快推進國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，是南昌大學第二附屬醫(yī)院全面提升醫(yī)療質(zhì)量、提升臨床?？颇芰Φ闹匾ナ帧Ｔ撛号c浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院合作共建的浙大一院江西醫(yī)院，預(yù)計明年建成投入使用。過渡期間，以南昌大學第二附屬醫(yī)院紅角洲院區(qū)16個重點學科為依托，雙方開展了科技攻關(guān)、人才引培、智慧醫(yī)療等多方面合作。南昌大學第二附屬醫(yī)院黨委副書記、副院長（主持行政工作）祝新根介紹，未來還將引入浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院百余名醫(yī)學專家，復制平移浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院25個國家重點臨床?？?、2個國家級重點學科和8個省級重點學科，打造國內(nèi)一流的心血管疾病、神經(jīng)疾病及腫瘤領(lǐng)域區(qū)域性疑難重癥診療中心和產(chǎn)學研用一體化的國際腫瘤防治中心，讓贛鄱百姓面對疑難重癥不用犯愁，讓“大病不出省”的美好心愿逐漸走進現(xiàn)實。

新人文浸潤促進和諧醫(yī)患

“兩改善兩提升”工作的要求，與醫(yī)者仁心的傳承有著內(nèi)在邏輯關(guān)系，即要求醫(yī)院恪守“想患者之所想、急患者之所急”的人文情懷。

在這方面，南昌大學第二附屬醫(yī)院在諸多有效實踐的基礎(chǔ)上，連續(xù)出臺一系列暖心做法，得到患者的廣泛好評。

提供智慧自助的醫(yī)療服務(wù)，提升問診效率，縮短就診時間。醫(yī)院順利完成院內(nèi)院外、線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)流程建設(shè)，診前、診中、診后的工作得到優(yōu)化，包括：通過智能導診為患者精準推薦掛號科室，實現(xiàn)醫(yī)患資源精準匹配；通過診前病史采集自動生成電子病歷，幫助醫(yī)生提高問診效率20%以上；通過智能語音錄入快速完成病歷書寫，提高效率50％以上；自助發(fā)藥機、自助血壓儀、醫(yī)保集成服務(wù)平臺等應(yīng)用，較大縮短了患者就診時間。

打造貼心舒適的等候空間，營造溫馨氛圍，緩解家屬焦慮。進一步優(yōu)化手術(shù)室家屬等候區(qū)，將家屬等候區(qū)分為休閑區(qū)、咨詢服務(wù)區(qū)、自助閱讀區(qū)、健康宣教手術(shù)進展發(fā)布區(qū)及文化墻五大區(qū)域，并配有專人管理，維持良好的秩序。精心的安排，既有利于患者家屬緊張情緒的放松，也有助于術(shù)前術(shù)后的協(xié)調(diào)管理、連臺手術(shù)的無縫銜接，更能發(fā)揮健康教育、宣教引導的作用，讓人文關(guān)懷不局限于患者，更延伸至家屬。不僅如此，南昌大學第二附屬醫(yī)院還加快推進無障礙醫(yī)院建設(shè)，助力殘障人士無障礙享受醫(yī)療服務(wù)。

與此同時，南昌大學第二附屬醫(yī)院從“專家治院”的角度，設(shè)置藥事會、藥監(jiān)會、耗監(jiān)會、有效投訴委員會、醫(yī)保工作委員會，從專業(yè)的角度對醫(yī)療工作進行規(guī)范，真正做到有討論、有分析、有監(jiān)督、有處罰。以疑難急危重癥功能定位為導向，制定以CMI為考核指標的績效方案，提升疑難急危重癥診療能力。并且持續(xù)推行日間手術(shù)，擴大MDT覆蓋面，緩解群眾看病難、看病貴問題。今年以來，該院平均住院日降至6.81天，住院次均總費用較2023年同期下降4.5%，門急診次均費用（不含體檢）減少23.52元，住院次均藥費下降14.6%，實實在在減輕了患者就醫(yī)負擔。

貼心的流程優(yōu)化，良好的就診環(huán)境，以“患者為中心”的有力探索，源于醫(yī)院由內(nèi)至外的文化浸潤。

醫(yī)院注重加強護理人文和職業(yè)道德建設(shè)，以文化人，以德育人，將“崇德佑民”的院訓和“始于細微、成于至善”的服務(wù)理念根植于心，踐之于行。以“8·19”醫(yī)師節(jié)、“5·12”護士節(jié)為契機，結(jié)合醫(yī)技、地域、美食、運動等元素開展形式多樣的系列活動，增強了護士職業(yè)認同感和從業(yè)榮譽感；成立人文護理小組，設(shè)立護理文學社、心靈休憩驛站、巴林特小組及人文氛圍組，開展“關(guān)愛天使解壓前行”“提高生命層次做幸福白衣天使”德育專題講座，舉辦“薈·演”小劇場演出，打造充滿關(guān)愛的護理營地；組織開展醫(yī)學人文精神等主題培訓，強化“有時是治愈，常常是幫助，總是去安慰”的工作理念，培育和諧的醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系。

“我們將精準把握‘兩改善兩提升’工作的重點任務(wù)，以滿足群眾看病就醫(yī)新期待為出發(fā)點和落腳點，持續(xù)改進工作方式方法，打通群眾看病就醫(yī)的堵點難點，并持續(xù)總結(jié)推廣好的經(jīng)驗做法，形成流程更科學、模式更連續(xù)、服務(wù)更高效、環(huán)境更舒適、態(tài)度更體貼的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)模式，提升患者滿意度?！背虒W新表示，將對照“兩改善兩提升”工作要求，堅持久久為功、循序漸進，建立更加健康高效的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系，為患者提供更細致更有溫度的服務(wù)。

原文鏈接：

http://epaper.jxxw.com.cn/html/2024-12/26/content_144395_1682727.htm

審核：邱曉怡、許航、涂金鳳